RESUMO Introdução: Lesão por pressão é uma lesão ocasionada por compressões nos tecidos cutâneos e subjacentes, decorrente do aumento da pressão em superfícies duras por tempo prolongado. O diagnóstico da lesão por pressão é clínico e multidisciplinar. Uma das alternativas para o tratamento de lesão por pressão é a terapia por pressão negativa, que é realizada por película semioclusiva, bomba elétrica e reservatório, promovendo a sucção de fluídos e secreções, aproximação das bordas e cicatrização. De acordo com a literatura, a terapia por pressão negativa é considerada um tratamento moderno, justificando, portanto, a revisão da literatura indexada acerca deste assunto. Objetivo: avaliar, através da literatura, a eficácia do uso da terapia por pressão negativa em relação aos curativos convencionais em lesão por pressão na região sacra. Método: estudo de revisão sistemática, com método analítico para avaliação da eficácia da terapia por pressão negativa em lesão por pressão. Foi definido como critério de inclusão artigos publicados entre os anos 2014 a 2018 que descrevessem a prática da terapia por pressão negativa na lesão por pressão. Conclusão: A terapia por pressão negativa carece de mais estudos para melhor comparação dos efeitos, indicações e contraindicações nos diversos estágios das lesões por pressão, visto que as discussões acerca deste assunto ainda são escassas. No entanto, se mostra eficiente na redução das feridas, dos fluidos em excesso, na redução das trocas de curativo e consequentemente dos custos. Além disso, melhora a cicatrização quando comparada aos outros métodos de curativos ou procedimentos cirúrgicos com a rotação de retalho para enxertos. Baseado nos artigos encontrados, o enfermeiro foi considerado o profissional mais bem qualificado para continuidade, aplicabilidade e acompanhamento dos diversos estudos realizados. Descritores: Lesão por pressão, Tratamento de ferimentos com pressão negativa, assistência de enfermagem.