Introdução: A sistematização da assistência em enfermagem (SAE) foi inserida no ano de 2009, através da Resolução 358/2009, que estabelece que a SAE deverá está presente em todos os ambientes que ofertem cuidados de enfermagem sejam elas públicas ou privadas, com o intuito de tornar o cuidado mais simples, sequenciado e eficaz, para tanto a ferramenta principal é o processo de enfermagem que se subdividi em cinco etapas. No ambiente hospitalar essa implementação enfrenta alguns desafios, como a grande demanda de clientes, sobre carga dos profissionais, falta de insumos e de capital humano o que acaba ocasionando uma estafa profissional, tornando a qualidade da assistência algo desafiador, atualmente a SAE é vista pelos profissionais como algo burocrático, que gera mais trabalho, e essa visão contorcida precisa ser mudada, e passar enxerga-la como uma fermenta que luta ao nosso lado dentro da enfermagem, outro instrumento imprescindível são os registros de enfermagem, onde se relata todos os procedimentos a qual o cliente foi submetido, assegurando o alto padrão na continuação do cuidado, sempre objetivando sua recuperação, além de também ser usado como um respaldo ético-legal para os profissionais. Objetivo: Descrever na literatura ciêntifica os principais desafios enfrentados pela Enfermagem na implementação da SAE em ambientes hospitalares públicos. Metodologia: Trata-se de um estudo bibliográfico narrativo, a busca ocorreu nas publicações indexadas nas seguintes bases de dados: SCIELO, LILACS e PUBMD. Os descritores utilizados foram, Enfermagem, Assistência e Sistematização. De inicio Foram encontrados dez artigos, após refinamento da pesquisa foram selecionados três e um texto de apoio, que serviram como base para a elaboração de trabalho. Resultados: No cenário atual, os profissionais de enfermagem, se subdividem em varias funções, compondo a parte que esta diretamente ligada a assistência, o que antes era apenas cuidados aleatórios, hoje com a implementação da SAE se tornou ciência empregada à assistência, garantido a excelência na continuação do cuidado, tendo como ferramenta crucial a sistematização, o cuidado sequenciado, usando os registros de enfermagem como elo inquebrável entre os profissionais, usando a logística do tempo sempre ao seu favor. Conclusão: A introdução da SAE juntamente com os registros de enfermagem garantem a excelência na continuação do cuidado, reabilitação e recuperação dos nossos clientes de maneira mais rápida e integral.