INTRODUÇÃO: A adolescência é uma fase muito importante para o desenvolvimento, pois traz consigo diversas modificações, tanto biológicas como psicológicas e juntamente com estas, podem surgir alguns problemas que implicarão em consequências para sua vida, dentre eles a gravidez na adolescência é um exemplo. A gravidez não desejada e sua ocultação, e a resistência ao controle pré-natal, ou por razões culturais ou por dificuldade de assumir perante a família e a sociedade sua condição, estão entre as razões encontradas para a insuficiência de cuidados durante o pré-natal, típicas da adolescência. Neste aspecto, a adolescente grávida tende a iniciar o pré-natal tardiamente, geralmente após os quatro meses de gestação, o que impossibilita sua inscrição no SISPRENATAL. OBJETIVO: Analisar os principais fatores que levam as adolescentes grávidas a iniciarem o pré-natal tardiamente. METODOLOGIA: Estudo descritivo com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados no período de novembro e dezembro de 2013 em uma Unidade Básica de Saúde de Macapá. Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o nº 495.543/2013. Participaram do estudo dez adolescentes grávidas. RESULTADOS: As adolescentes possuem um entendimento significativo acerca do pré-natal as quais relacionam com os cuidados fetais e maternos. Foram encontrados fatores psicológicos, sociais e biológicos que fazem com que as adolescentes grávidas retardem o início do pré-natal, as quais começaram o mesmo após os 120 dias de gestação. A aceitação da gravidez no âmbito familiar e social fornece a união familiar, melhora a relação com os familiares e amigos e promove mais atenção por parte dos amigos à adolescente. Esta aceitação influencia diretamente o início do pré-natal, visto as adolescentes terem receio da reação dos familiares frente à gravidez. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Os principais fatores que levam as adolescentes grávidas a iniciarem o pré-natal tardiamente estão compreendidos no âmbito psicológico, social e biológico, corroborando com outros autores evidenciando os fatores psicológicos, biológicos e sociais, além de descrevermos a aceitação da gravidez no seio familiar e de analisarmos o entendimento acerca d pré-natal que estas adolescentes possuem.