Introdução: A Insuficiência Respiratória (IR) pode ser definida como a condição clínica na qual o sistema respiratório não consegue manter os valores da pressão arterial de oxigênio (PaO2) e/ou da pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) dentro dos limites da normalidade, para determinada demanda metabólica. Os sintomas nem sempre são muito evidentes quando trata-se de uma lesão crônica, mas pode ser facilmente detectável quando se trata de IR aguda. O diagnóstico e a investigação da causa da insuficiência respiratória baseiam-se numa história clínica informativa, exame físico detalhado e exames complementares, adequados. Objetivou-se com o estudo, avaliar a importância da assistência de enfermagem a partir de sua aplicação ao paciente idoso com insuficiência respiratória. Metodologia: Tratou-se de um estudo de caso realizado entre 18 a 24 de fevereiro de 2014 no Hospital Regional Tibério Nunes no Município de Floriano PI, durante as atividades práticas da disciplina Fundamentação do Processo de Cuidar em Enfermagem II do curso de enfermagem da Universidade Federal do Piauí - UFPI . Diante do caso foi realizada a aplicação da SAE, bem como a elaboração de um plano de alta, incluindo ainda orientações e cuidados. Resultados: A partir da implementação do processo de enfermagem, foram encontrados os seguintes diagnósticos: padrão respiratório ineficaz; Conforto prejudicado. Baseados nos quais foram implementadas as seguintes prescrições de enfermagem: uso de travesseiros e coxins; orientar o paciente a ficar na posição semi-folew, pois facilita na respiração. Foi Orientado então o seguinte plano de alta como: não fumar, nem ficar próximo de fumantes; não realizar muitos esforços; tomar medicamento somente com orientação médica. Conclusão: Refere-se ao um cliente idoso que tem como diagnostico insuficiência respiratória, doença que causa diversos sintomas, que são apresentados pelo mesmo. Diante da situação, temos o paciente como foco principal, buscando melhoras dos sintomas com cuidados multidisciplinares. Os cuidados e prescrição de enfermagem são aplicados de maneira que envolve o paciente como também sua família. Através do estudo de caso pode-se conhecer a importância da assistência de enfermagem desenvolvida de forma organizada e sistemática.