Visando organizar a assistência ao hipertenso e/ou diabético, o Ministério da Saúde, em 2001, lançou o Plano de Reorganização da Atenção à Hipertensão Arterial e ao Diabetes, materializado no Programa de Hipertensão Arterial e Diabetes (HiperDia). Assim, objetivou-se identificar os desafios vivenciados pelos profissionais de enfermagem da Saúde da Família no desenvolvimento das ações do HiperDia. Trata-se de uma pesquisa descritiva, avaliativa, com abordagem qualitativa, onde se propôs avaliar o HiperDia, na perspectiva dos atores envolvidos na atenção: profissionais de saúde e hipertensos e/ou diabéticos cadastrados no Programa no Município de Caxias. Segundo dados da Coordenação da Atenção Básica e do Sistema de Informação da Atenção Básica, o município contém 58 Equipes, distribuídas em 32 Unidades Básicas de Saúde (21 na zona urbana e 11 na zona rural). Dentre os profissionais, este Município conta com 60 enfermeiros e cerca de 106 auxiliares e/ou técnicos de enfermagem. Destes, participaram do estudo 32 enfermeiros e 32 auxiliares e/ou técnicos de enfermagem. Os dados do estudo foram coletados no período de novembro de 2010 a maio de 2011, nas Unidades Básicas de Saúde. A técnica utilizada foi a entrevista, com os dados obtidos nas entrevistas com os profissionais de saúde foram submetidos à Análise de Conteúdo, e dentre as técnicas de Análise de Conteúdo, optou-se pela Análise Temática, onde as falas foram divididas em 3 categorias, de acordo com as abordagens propostas por Donabedian: estrutura, processo e resultados. A estrutura diz respeito às características relativamente estáveis, neste sentido, são notórias as dificuldades enfrentadas pelos profissionais de enfermagem da Saúde da Família em executar as ações programadas aos usuários hipertensos e/ou diabéticos em virtude da falta de insumos necessários e imprescindíveis ao atendimento. O processo refere-se à relação profissional-usuário e as atividades envolvidas neste relacionamento, a este respeito, os sujeitos da pesquisa referiram obstáculos no atendimento. Os principais fatores inerentes aos resultados da atenção são: acessibilidade do usuário, adequação dos métodos de trabalho, a efetividade das ações e as mudanças na saúde da população. A pesquisa é de grande importância e sugere ações conjuntas da Secretaria Municipal de saúde, das Coordenações da Atenção Básica e do Programa HiperDia, dos profissionais e dos usuários envolvidos na assistência.