O neonato prematuro, o clássico de alto risco, é aquele que nasce antes de completar 37 semanas de gestação, apresentando características físicas que o definem relacionadas ao peso, pele, cabeça, face, pavilhões auriculares, tórax e abdome. O SI extremamente imaturo predispõe a infecções, a hemorragia intracraniana ocorre facilmente, principalmente, a hiperbilirrubinemia que se encontra presente com mais facilidade sendo indicativo de fototerapia. A mortalidade e a morbidade neonatal aumentam nessa situação, exigindo maiores cuidados pela equipe de enfermagem, incluindo equipamentos de reanimação e monitorizarão. O estudo de caso de caráter descritivo exploratório possui como objetivo compreender a patologia relacionando com as medicações utilizadas e exames realizados para a elaboração da SAE de um RNPM com oito dias de idade, através dos diagnósticos NANDA taxonomia II visando o plano de cuidado específico para o paciente de acordo com a evolução diária. Ao exame físico apresentou os seguintes sintomas relevantes: turgor e elasticidade diminuída, venóclise infundindo solução de eletrólitos sob BI, em fototerapia e dieta por SOG apresentado resíduo gástrico. Exames laboratoriais mostraram trombocitopenia e valores de uréia aumentados. Deveria estar sendo administrados antibióticos juntos às demais medicações por causa do sistema imunológico imaturo. Notou-se uma possível normalidade nos índices de bilirrubina, mas devido a complicações referente ao diagnóstico, seriam necessárias determinadas medidas técnicas para uma possível mudança no prognóstico do paciente, relacionadas com o trato gastro intestinal, sistema respiratório, imunológico e hematológico. O estudo de caso contribuiu para a junção do conhecimento cientifico à prática viabilizando o crescimento na área de Saúde da Criança em uma Clinica Pediátrica/ Berçário externo.