O presente trabalho foi proposto pela disciplina Fundamentos de Enfermagem I da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa da Universidade Federal Fluminense / Niterói. O objetivo foi realizar avaliação clínica do paciente portador de Diabetes mellitus, estabelecendo um plano de cuidados de acordo com os diagnósticos de enfermagem (NANDA) levantados. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva do tipo estudo de caso, realizado no Ambulatório do Grupo de Diabetes do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), no mês junho de 2008. Os dados foram colhidos através de entrevista semi-estruturada, exame físico e consulta ao prontuário. Esta pesquisa foi desenvolvida no projeto “O ensino do exame físico na graduação: aprimorando a técnica e a tecnologia” e foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Medicina HUAP/UFF com o número 155/07. Resultados: J.D.M., masculino, branco, 54 anos, diabético tipo II há 14 anos e em acompanhamento no grupo de diabéticos do HUAP desde janeiro de 2008. A partir das consultas de enfermagem realizadas, foi feito o levantamento dos diagnósticos de enfermagem segundo a taxonomia da NANDA que foram: conhecimento deficiente, medo, memória prejudicada, eliminação urinária prejudicada, nutrição desequilibrada: menos do que as necessidades corporais, risco de glicemia instável, risco de lesão e falta de adesão ao regime terapêutico, além da construção de um plano de cuidados de acordo com as necessidades do cliente. Neste sentido, foi possível organizar o atendimento, melhorar o desempenho das ações de enfermagem e facilitar a tomada de decisões.Conclusão: A integração entre as diferentes áreas de conhecimento e os dados obtidos por meio dos registros específicos durante a consulta de enfermagem, facilita a avaliação e implementação das ações que visem um atendimento amplo e mais adequado aos portadores de diabetes. Constatou-se que a atuação do enfermeiro no cuidado com o cliente diabético ajuda na prevenção