Introdução: No cenário de saúde global, o empreendedorismo na enfermagem emerge como uma posição estratégica de liderança. Nesse aspecto, envolve a capacidade dos enfermeiros de identificar oportunidades, inovar e implementar soluções eficazes que melhoram os cuidados aos pacientes e a eficiência organizacional. Objetivo: Discutir sobre o papel do empreendedorismo na enfermagem como uma posição estratégica de liderança, destacando as tendências atuais, os desafios enfrentados e as oportunidades disponíveis. Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura, abrangendo publicações de 2014 a 2024. As bases de dados utilizadas foram PubMed, Scielo e LILACS. Os critérios de inclusão foram artigos revisados por pares, em português ou inglês, que abordassem o empreendedorismo na enfermagem no contexto de liderança estratégica. Artigos de opinião, editoriais e aqueles sem dados empíricos foram excluídos. A análise dos dados seguiu as etapas de identificação, triagem, elegibilidade, inclusão e síntese. Resultados/discussão: Foram selecionados 5 artigos que atenderam aos critérios de inclusão. Os resultados revelaram que o empreendedorismo na enfermagem se manifesta principalmente em três áreas: prestação de serviços de saúde (clínicas particulares, telessaúde), educação e treinamento (cursos de especialização, workshops) e inovação tecnológica (desenvolvimento de aplicativos e dispositivos médicos). Os principais desafios identificados foram a falta de formação específica em empreendedorismo, barreiras regulatórias e o acesso limitado a financiamento. Por outro lado, as oportunidades incluem a expansão de serviços especializados, a melhoria da qualidade do atendimento e a potencialização da carreira dos enfermeiros. A revisão sugere que o empreendedorismo na enfermagem pode contribuir significativamente para a melhoria dos serviços de saúde e para a valorização da profissão como líderes estratégicos. Considerações finais: O empreendedorismo na enfermagem como posição estratégica de liderança apresenta um potencial significativo para transformar o setor de saúde. Apesar dos desafios, as oportunidades são vastas e podem ser exploradas com o apoio institucional adequado e políticas públicas favoráveis. Futuros estudos devem focar na implementação e avaliação de programas de formação em empreendedorismo para enfermeiros e no impacto dessas iniciativas na liderança estratégica no setor de saúde.