
Anais - 26º CBCENF
Resumo
Título:
CONTRIBUIÇÕES DA UTILIZAÇÃO DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO PARA A ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
Relatoria:
Larha Rennely de Sousa Pereira
Autores:
- Fabiana Michelly Ferreira Da Silva
- Letícia Vitória Sousa Lima
- Petkovick da Silva Santos
- Suzana Silva Sousa
- Jemima Pereira Silva
Modalidade:
Comunicação coordenada
Área:
Eixo 1: Assistência, gestão, ensino e pesquisa em Enfermagem
Tipo:
Pesquisa
Resumo:
INTRODUÇÃO: O prontuário eletrônico (PE) representa uma inovação significativa na área da saúde, permitindo uma transformação profunda na maneira como as informações clínicas são gerenciadas. Na assistência de enfermagem, a implementação do PE tem o potencial de otimizar o cuidado ao paciente, melhorar a comunicação entre os profissionais de saúde e aumentar a eficiência operacional. OBJETIVO: Descrever as contribuições da utilização do prontuário eletrônico para a assistência de enfermagem. MÉTODO: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, composta por artigos extraídos das bases de dados PubMed e SciELO. Foram utilizados descritores selecionados pelos Descritores em Ciências da Saúde, combinados com os operadores booleanos AND, resultando nas seguintes combinações “Primary Nursing” AND “Patient Care Planning” AND “Electronic Health Records”. A pesquisa abrangeu artigos completos publicados em português, inglês e espanhol, disponíveis para acesso livre, divulgados entre os anos de 2019 a 2024. Foram excluídos artigos duplicados e aqueles que não atenderam ao objetivo da pesquisa. Dos 42 artigos inicialmente encontrados, 9 foram selecionados. RESULTADOS E DISCUSSÃO: A integração de dados no prontuário eletrônico oferece uma visão holística do paciente, facilitando a identificação de necessidades de cuidado e intervenções personalizadas. A digitalização dos registros clínicos melhora a eficiência operacional, diminuindo o tempo de documentação manual e permitindo que os profissionais de enfermagem se concentrem mais no atendimento direto ao paciente. Além disso, o PE facilita a comunicação entre a equipe de saúde, promovendo uma coordenação mais eficaz das atividades assistenciais. A segurança do paciente é amplamente beneficiada pelo prontuário eletrônico, que implementa sistemas de verificação cruzada para prevenir erros de medicação e intervenções inadequadas. A padronização dos registros e a utilização de protocolos clínicos baseados em evidências aumentam a precisão e a consistência das ações de enfermagem. Outrossim, o PE permite a monitorização contínua dos indicadores de segurança, identificando precocemente riscos e facilitando a implementação de medidas corretivas. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Infere-se, portanto, que a utilização do prontuário eletrônico melhora a gestão de informações clínicas e eleva a qualidade e a segurança do cuidado em enfermagem.