Introdução: O Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) trata-se de uma patologia cardiovascular grave, causada pela obstrução das artérias coronárias, levando à necrose tecidual irreversível. Nessas situações, a equipe de enfermagem é crucial para a prestação do atendimento imediato, aumentando a chance de sobrevida do paciente e prevenindo complicações. Objetivo: Dissertar sobre a importância da atuação do enfermeiro nos cuidados emergenciais mediante o infarto do miocárdio. Método: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, realizada em junho de 2024, na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde, utilizando os descritores: Infarto do Miocárdio AND Cuidados de Enfermagem AND Enfermagem em Emergência. Na busca inicial, foram encontrados 141 estudos, com os critérios de inclusão, filtrou-se estudos nos idiomas português e inglês, publicados no período de 2018 a 2023. Foram selecionados 13 artigos para leitura completa e, dessa forma, incluiu-se 8 para a amostra final. Resultados/discussão: Entre as funções prioritárias do enfermeiro, destaca-se a realização da classificação de risco, que tem a finalidade de otimizar o tempo de avaliação e atendimento do paciente. No atendimento inicial, é necessário estabelecer prioridade à dor torácica, que surge de maneira súbita e contínua, caracterizando-se como a principal manifestação clínica do IAM. Ademais, o eletrocardiograma é a principal ferramenta utilizada para auxiliar no diagnóstico, exigindo uma capacitação profissional para realizar a condução do exame e a interpretação dos seus resultados, com o objetivo de antecipar intervenções e prevenir agravos. Outras atividades desenvolvidas pela equipe de enfermagem durante a assistência a este paciente incluem a monitorização contínua, a realização diária do exame físico e a avaliação dos sinais vitais, a promoção do conforto, a comunicação e escuta ativa, a individualização do cuidado e o fornecimento de informações precisas para o paciente e familiares. Considerações finais: Conclui-se que a atuação do enfermeiro é vital no atendimento emergencial ao IAM. A classificação de risco e o manejo imediato da dor torácica são as principais ações para otimizar o atendimento. O eletrocardiograma é indispensável para o diagnóstico, exigindo treinamento adequado para sua realização e interpretação. Além disso, a assistência inclui a avaliação clínica completa e contínua, a humanização do cuidado e o estabelecimento de vínculo com o paciente e família.