Introdução: O enfermeiro responsável técnico (ERT) é o profissional enfermeiro que exerce as atividades de enfermagem dispostas nos termos da Lei nº 7.498/1986 e do Decreto nº 94.406/1987, bem como as atribuições previstas nos atos regulatórios do exercício da profissão de enfermagem, a quem é concedida, pelo Conselho Regional de Enfermagem (COREN), a anotação de responsabilidade técnica. Objetivo: Reconhecer as atividades mais trabalhosas vivenciadas no exercício profissional na percepção dos enfermeiros responsáveis técnicos. Metodologia: Pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, realizada entre os meses de fevereiro a abril de 2023, a partir da aplicação de um questionário para ERT atuantes no estado do Paraná, tendo como cenário o Conselho Regional de Enfermagem do Paraná. Para embasamento da compreensão das respostas, foram considerados os passos sugeridos por Creswell e Creswell (2021). Resultados: Os achados obtidos evidenciam que as atividades mais trabalhosas vivenciadas pelos ERT incluem a elaboração dos documentos relacionados ao gerenciamento dos processos de trabalho de enfermagem, a realização do estudo do dimensionamento de pessoal de enfermagem, o exercício da liderança e o trabalho em equipe. Sobre isso, Reis et al. (2019) referem que o número insuficiente de profissionais de enfermagem, a falta de apoio da gestão e a baixa adesão dos profissionais assistenciais constituem desafios para o estabelecimento de estratégias de segurança do paciente. Ademais, Silva et al. (2021) acreditam que ações como o planejamento das atividades, ações educativas, treinamentos sistematizados, padronização da assistência e capacitação das equipes, podem constituir caminhos para uma gestão organizacional eficaz e comprometida com a qualidade da assistência. Considera-se que a atuação do ERT deve ser embasada em conhecimentos técnicos e científicos, bem como deve estar fundamentada na legislação de enfermagem vigente, com vista ao desenvolvimento de uma assistência de enfermagem qualificada. Considerações finais: Diante da magnitude das atribuições inerentes ao ERT, faz-se necessário que os mesmos assumam uma postura ativa na busca pelo conhecimento, com vista a manter o respaldo ético e legal no desempenho de suas atribuições e segurança para gerenciar os profissionais pelos quais respondem institucionalmente.