INTRODUÇÃO: A Insuficiência Renal Aguda (IRA) é a perda abrupta da função renal, caracterizada pela concentração de resíduos nitrogenados e retenção de líquidos, consequência da diminuição do ritmo de filtração glomerular. OBJETIVO: Relatar experiências de discente de enfermagem na assistência a paciente com IRA. METODOLOGIA: Trata-se de um relato de experiência, por meio de aula prática em hospital referência em urgência em Teresina – PI. Foram empregadas as etapas do Processo de Enfermagem, com base na Resolução 736 de 2024, desde a avaliação, envolvendo a entrevista e exame físico, além da revisão das informações contidas no prontuário, até a evolução de enfermagem. RESULTADOS: Paciente J. B. P. S., 68 anos, sexo masculino, 8° DIH, admitido na instituição para tratamento de Insuficiência Renal Aguda. Pessoa com Diabetes Melittus tipo II, Hipertensão Arterial Sistêmica, histórico de alcoolismo pré-internação. Avaliado pela nefrologia que indicou a realização de Hemodiálise. Ao exame físico, apresentou-se receptivo ao diálogo, Glasgow 14. À palpação renal, dor (+++/++++), eliminações por SVD, concentrada, 100ml. Evolui com piora da função renal, em hidratação EV por AVP em MSD. Aos SSVV: Eupneico (FR: 19 irpm); SpO2: 94%; Hipertenso (PA: 130x80 mmHg); Normosfígmico (FC: 91 bpm); TAX: 35,2°C (risco de hipotermia). Ultrassonografia de vias urinárias (04/04/2024). Laudo: rins apresentando hiperecogenicidade cortical difusa; bexiga com pequena quantidade de material ecogênico amorfo depositado em assoalho, compatível com coágulos; Hemograma (Hemoglobina: 8.9 g/dl [Baixa]; Hematócrito: 26.6% [Baixo]) e leucograma (15030 células/mm3 [alto]). NANDA-I: Risco de distúrbios eletrolíticos relacionados à diminuição da função renal. NOC: Equilíbrio entre a ingestão e a excreção de líquidos; níveis adequados de eletrólitos no sangue e na urina; reestabelecimento de eliminações vesicais fisiológicas. NIC: Monitorar a função renal por meio de exames laboratoriais e balanço hídrico; implementar restrições dietéticas de acordo com as necessidades do paciente. CONCLUSÃO: A experiência foi satisfatória, uma vez que possibilitou a aplicação do Processo de Enfermagem a uma condição aguda de saúde, proporcionou a aproximação discente da rotina hospitalar, além de propiciar o raciocínio clínico ao favorecer a inter-relação teoria e prática, para a implementação e aquisição de conhecimentos, estimulando o cuidado baseado nos paradigmas da assistência de enfermagem.