Introdução: A gestão do cuidado, nas Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF), corresponde a um processo complexo, que envolve a cooperação entre os recursos financeiros e materiais e a atuação da equipe multiprofissional de saúde. Nesse âmbito, o enfermeiro, enquanto gestor do cuidado, desempenha um papel primordial, visto que, ao se envolver no processo de planejamento e coordenação das atividades desenvolvidas, promove a qualidade dos serviços prestados à população. Objetivo: Descrever as contribuições e os desafios da atuação do enfermeiro na gestão dos serviços prestados nas UBSF. Método: Consiste em uma revisão integrativa da literatura, realizada em junho de 2024, desenvolvida por meio do uso das bases de dados: LILACS, BDENF e MEDLINE. A estratégia de busca foi baseada pelos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “Enfermagem”, “Gestão em Saúde” e “Estratégia Saúde da Família”, com o uso do operador booleano "AND" para o pareamento. A busca resultou em 497 artigos, que passaram por um processo de seleção, incluindo estudos no recorte temporal de 2019 a 2024, em vernáculo português, inglês ou espanhol, que respondessem à pergunta: “Como a atuação do enfermeiro na gestão das UBSF impacta a eficácia dos serviços prestados?”; excluíram-se artigos da literatura cinzenta (teses, dissertações e manuais), selecionando-se o corpus de análise de 5 artigos. Resultados: Os estudos destacam que a atuação do enfermeiro na gestão das UBSF impacta significativamente a eficiência e a qualidade dos serviços de saúde prestados. Nesse viés, observou-se que a participação de enfermeiros na gestão das UBSF está associada ao alcance de indicadores de saúde, a exemplo da redução da morbimortalidade infantil, da ampliação da cobertura vacinal, bem como do melhor controle de doenças crônicas. No entanto, frente à atuação desses profissionais, existem alguns desafios ainda presentes, dentre eles: a imensa sobrecarga de trabalho, ocasionada pelo déficit na disponibilidade de profissionais; a carência de recursos financeiros e materiais; e a desvalorização enfrentada pelos profissionais de enfermagem. Conclusão: Percebeu-se que o enfermeiro exerce um papel essencial na gestão das UBSF, na garantia do bem-estar da população atendida, de modo que, para superar os desafios desse processo, é crucial investir na formação dos enfermeiros em habilidades de gestão e garantir condições de trabalho que valorizem a sua participação na tomada de decisão.