
Anais - 25º CBCENF
Resumo
Título:
PADRONIZAÇÃO DE LINGUAGENS EM REGISTRO ELETRÔNICO DE ENFERMAGEM: ALINHADO A CIÊNCIA ABERTA
Relatoria:
Marcia Rodrigues dos Santos
Autores:
- Maria Simone Menezes de Alencar
Modalidade:
Pôster
Área:
Formação, Educação e Gestão em Enfermagem
Tipo:
Pesquisa
Resumo:
A Ciência Aberta é um movimento que visa aumentar a acessibilidade e compartilhamento dos resultados para a sociedade. Nesse cenário, a padronização de sistemas de linguagens em enfermagem no contexto do registro eletrônico é extremamente relevante na área de saúde contemporânea. OBJETIVO: analisar a implementação da padronização de linguagens em registro eletrônico de enfermagem com os princípios da ciência aberta. METODOLOGIA: revisão integrativa, estruturada com a pergunta: Qual é o impacto da implementação da padronização de linguagens de enfermagem em registro eletrônico, com os princípios da ciência aberta? Os critérios de elegibilidade para inclusão foram estudos que abordassem o tema proposto; gratuito e completo, nos últimos 5 anos, idioma inglês e português e os critérios de exclusão foram: artigos em outros idiomas, livros, capítulos e resenhas de livros. O acesso às bases de dados virtuais ocorreu no mês de maio a julho do ano de 2023, obtidos através do acesso aos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS): “registros eletrônicos de saúde”, “linguagem de enfermagem” e “enfermagem”. Com a ajuda do MeSH, conseguimos identificar os subtítulos apropriados nos termos-chave que foram: “EHR” “registro eletrônico de saúde” “EMR” “registro médico eletrônico” e “Nursing Language” ou “Standardization”. Também incluímos operador booleano AND, na Literatura Latino Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), PUBMED, Cochrane e na MEDLINE. Foram selecionados 6 estudos. Resultados: as observações foram categorizadas da seguinte forma: a)Vantagens e Limitações dos Prontuários Eletrônicos: a vantagem foi o acesso simplificado a informações e a facilidade de compartilhamento e as limitações, abrangem desde erros tecnológicos até preocupações com privacidade, custos e a dependência excessiva de tecnologia; b) Ciência Aberta: Uma abordagem essencial para impulsionar o avanço é o apoio da gestão e a manutenção contínua dos dados, padrões de doenças, tratamentos e histórico detalhado dos cuidados prestados ao paciente ao longo do tempo, facilitando a continuidade dos cuidados. CONSIDERAÇÕES FINAIS: apesar de existirem poucos estudos alinhados a ciência aberta e enfermagem, faz-se importante ver a necessidade de investimento na capacitação dos profissionais, rever a padronização, linguagem clara e legível, como também conscientizar os profissionais para manter um registro de enfermagem de qualidade.