INTRODUÇÃO: O presente estudo foi realizado diante dos cuidados prestados ao paciente J. S., 56 anos, portador da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (SIDA) e carcinoma escamoso moderadamente diferenciado de reto. Durante os cuidados prestados foi possível observar que o paciente possui déficit no autocuidado, tanto causado por suas limitações associadas à sua condição física quanto por sua capacidade de resiliência diminuída, que foi expressa diversas vezes pelo mesmo, além de perda da esperança. OBJETIVO: O presente estudo tem como objetivo principal analisar e expor as condições de saúde, correlacionando as necessidades do paciente e as medidas terapêuticas com a assistência de Enfermagem, através da implementação da Sistematização da Assistência de Enfermagem. METODOLOGIA: O trabalho exposto tem como finalidade ser um estudo descritivo, com panorama qualitativo, do tipo estudo de caso. Foi realizado no setor de Doenças Infecto Parasitárias de um Hospital Universitário do município do Rio de Janeiro, possuindo como propósito descrever e aprofundar a implementação da atuação da enfermagem em um paciente internado com câncer colorretal. O trabalho possui autorização pelo CEP sob o número CAAE: 66477523.1.0000.5238. DISCUSSÃO: A partir de seu histórico médico e das conversas com o mesmo, compreende-se que foi diagnosticado com o vírus HIV em 2005, porém a adesão ao tratamento não foi eficaz, apresentando múltiplas falhas ao longo dos anos. Foi internado por quadro de tuberculose pulmonar em novembro de 2021, porém sem adesão ao tratamento, reiniciando o esquema RHZE em 06 de Novembro de 2022. Após realização de biópsia, foi possível chegar ao diagnóstico de carcinoma escamoso moderadamente diferenciado de reto com extensão para canal anal. Com base nos aspectos biopsicosocioespirituais, as acadêmicas tiveram a oportunidade de propor um novo diagnóstico de enfermagem intitulado Dor Total e de intervir por meio da escuta ativa e sensibilidade do cuidado. CONCLUSÃO: O presente estudo apresenta as condições clínicas do paciente escolhido, relacionando as suas necessidades com as intervenções de enfermagem, desde uma análise da história do indivíduo e todo seu percurso no processo saúde-doença, o qual gerou discussões clínicas, diagnósticos, intervenções e um desfecho do quadro clínico.