Introdução: A eclâmpsia e pré-eclâmpsia são condições graves que podem ocorrer durante a gestação, representando um risco significativo para a mãe e o feto. O enfermeiro desempenha um papel fundamental no cuidado e prevenção dessas condições, contribuindo para a saúde materna e fetal. Objetivo: evidenciar a atuação do enfermeiro com enfoque na eclâmpsia e pré-eclâmpsia, buscando compreender suas responsabilidades, intervenções e impacto na assistência às gestantes afetadas por essas condições. Método: Realizou-se uma revisão da literatura utilizando bases de dados científicas, como PubMed e Scopus, além de consultas em portais e revistas especializadas em enfermagem. Os termos de busca utilizados foram: “Eclampsia” AND “Pré-eclâmpsia” AND “Enfermagem”. Foram selecionados estudos primários, revisões sistemáticas e relatos de experiência que abordavam a atuação do enfermeiro nessas condições, artigos dos últimos anos e nos idiomas português, inglês e espanhol. Já os critérios de exclusão foram: artigos duplicados e/ou que não respondia à questão da pesquisa. Resultados: A atuação do enfermeiro na eclâmpsia e pré-eclâmpsia desempenha um papel crucial na prevenção, diagnóstico precoce, tratamento adequado e cuidado integral às gestantes afetadas. O enfermeiro realiza triagens, identifica fatores de risco, oferece educação e aconselhamento, realiza monitoramento regular, administra medicamentos e fornece suporte emocional. A padronização de práticas, o uso de evidências científicas e a criação de protocolos de cuidado são fundamentais para garantir uma assistência de qualidade e segura. Conclusão: A atuação do enfermeiro na eclâmpsia e pré-eclâmpsia abrange desde o pré-natal até o acompanhamento e tratamento durante a gestação. Seu envolvimento na identificação precoce, no monitoramento contínuo e na implementação de medidas preventivas e terapêuticas é essencial para reduzir complicações e melhorar os resultados de saúde materna e fetal. A abordagem cuidadosa, baseada em evidências e centrada na paciente promove uma assistência de qualidade, contribuindo para uma gestação saudável e segura.