Introdução: A Atenção Primária à Saúde (APS) é caracterizada por um conjunto de cuidados e ações, visando a promoção e proteção, prevenção dos agravos, diagnósticos, tratamento e educação em saúde, tendo em vista que grande parte das necessidades da população devem ser resolvidas neste nível, criando conexões mais profundas simultaneamente com outros níveis para que possam referenciar os pacientes com qualidade. Diante disso, os enfermeiros assumem o papel de coordenar, sendo referência de prática gerencial e de liderança em Unidades de Saúde da Família. Objetivo: Identificar e discutir as competências necessárias ao enfermeiro como gerente de Atenção Primária à Saúde. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa, envolvendo artigos científicos publicados entre 2018 e 2023. Foram selecionados 11 artigos que atenderam aos critérios de inclusão e exclusão. Resultados: A grande parte dos artigos menciona que o enfermeiro gestor é líder na Estratégia Saúde da Família, em que o mesmo está apto para coordenar, delegar funções, fiscalizar as atividades e metas propostas, mesmo diante às dificuldades, como conflitos, opiniões diversas, profissionais desmotivados, falta de capacitação e recursos para alcançar o trabalho cujo qual foram designados. Considerações finais: As competências descritas neste estudo concluem que a liderança em enfermagem na Atenção Primária à Saúde é um fator preponderante para o autodesenvolvimento do profissional enfermeiro à frente de sua equipe. Os resultados mostram que, apesar dos desafios enfrentados, a gestão e a prática pelo enfermeiro traz segurança e qualidade para o serviço prestado.