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Anais - 25º CBCENF

Resumo

Título:
DOENÇA HEMOLITICA DO FETO AO RECÉM NASCIDO: PREVENÇÃO POR IMUNOPROFILAXIA
Relatoria:
Dalila Sousa Santos
Autores:
  • Edivaldo Silva Pereira
  • Ângela Lô Marinho Nascimento
  • Amanda Mendes Silveira
  • Evilly Amanda Mota Almeida
  • Catilena Silva Pereira
Modalidade:
Pôster
Área:
Dimensão ético política nas práticas profissionais
Tipo:
Pesquisa
Resumo:
Introdução: A doença hemolítica do feto e do recém-nascido (HDFRN) é uma condição causada por aloanticorpos maternos contra hemácias fetais que pode causar grave morbidade e mortalidade no feto e no recém-nascido. Na maior parte dos casos a causa origina-se pela mãe ser Rh negativo e o pai Rh positivo onde a criança herda o Rh positivo do pai, ocasionando a incompatibilidade entre o sangue da mãe e do feto o que pode ocasionar desde uma anemia até um aborto. Como uma forma de prevenção recomenda-se a administração de imunoprofilaxia com IgG Anti-Rh(D) a todas as gestantes Rh(D)-negativas para prevenir a sensibilização materna. Objetivo: Identificar os fatores preventivos advindos da imunoprofilaxia com Anti-Rh(D) em gestantes com Rh negativo e feto Rh positivo, sob a luz da literatura. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo revisão integrativa onde utilizou-se as bases de dados Embase, Scopus e Pubmed. Para as buscas de artigos foram utilizados os Descritores em Ciências da Saúde (Decs)\Medical subject headings(MeSH): Erythroblastosis fetal and Prevention, com os operadores booleanos “and” e “or”. Incluiu-se artigos completos na íntegra publicados entre 2018 a 2023, língua inglesa ou portuguesa que abordassem: doença hemolítica do feto ao recém-nascido, excluiu-se artigos de revisão, pesquisas in vitro/in vivo e artigos incompletos. Resultados: Após a busca obteve-se um total de 119 artigos no qual após aplicar os critérios de inclusão e exclusão resultaram-se em 3 artigos incluídos nesta revisão. Após à descoberta da causa da HDFRN, inúmeras estratégias foram introduzidas para reduzir a ocorrência da doença, como: fenotipagem paterna, transfusões intrauterinas, troca de plasma terapêutica, imunossupressão. Todavia uma das estratégias mais benéficas é a imunoprofilaxia Anti-Rh(D) para prevenir a formação de aloanticorpos contra o antígeno D, por intermédio de uma vacina, que vai prevenir a sensibilização materna a partir da 28ª semana de gestação, e/ou 72 horas depois da interrupção da gestação. Considerações Finais: A imunoprofilaxia apresentou resultados significantes quanto a prevenção da formação de aloanticorpos contra antígenos D, incluindo a prevenção da sensibilização, redução da eritroblastose fetal e manutenção da compatibilidade Rh para futuras gestações. Esses estudos demonstraram que a imunoprofilaxia anti-Rh é segura e possui enorme impacto na taxa de morbidade e mortalidade do feto e do recém-nascido decorrente da HDFRN.