Introdução: O Posicionamento cirúrgico torna-se um grande determinante para o desenvolvimento de procedimentos operatórios de forma segura e eficaz, proporcionando uma melhor exposição anatômica para a realização da cirurgia. Os posicionamentos associados ao tempo cirúrgico prolongado, torna-se um grande fator para o desenvolvimento de complicações temporárias ou danos permanentes. As lesões por pressão decorrem por diversos fatores existentes na assistência em saúde, e o posicionamento cirúrgico, por proporcionar a diminuição da perfusão dos capilares e elevar o tempo em que o paciente permanece imóvel, contribui para o aumento de desenvolvimento dessas lesões devido a pressão do corpo sobre a mesa cirúrgica. Objetivo: Analisar o posicionamento cirúrgico como fator de risco para desenvolvimento de lesão por pressão. Metodologia: Estudo descritivo, observacional, retrospectivo, do tipo relato de experiência, sendo os dados coletados com base nas observações durante a assistência realizada em cirurgias, em um hospital Universitário durante o período de abril e maio de 2023. Pesquisa aprovada pelo comitê de ética em pesquisa. Resultados: Observou-se que neste período foram realizados 972 procedimentos cirúrgicos, sendo 6,37% procedimentos de porte 3, com período de duração entre 4h - 6h, e 2,16% de procedimentos de porte 4, com período de duração superior a 6h, realizados com predominância pelas especialidades de neurologia e ortopedia. Decorrida as atividades de ensino-serviço no centro cirúrgico, foi possível perceber que, durante o posicionamento cirúrgico, são utilizados coxim em região do crânio e para as outras partes do corpo, em sua maioria, utiliza-se materiais de rouparia disponíveis no setor, visando minimizar a pressão causada pelo contato do paciente com a mesa cirúrgica, porém, percebeu-se que, apesar dos cuidados realizados pela equipe de enfermagem, com o objetivo de prevenir as lesões por pressão, o método foi pouco eficaz, evidenciando-se após procedimentos, presença de lesões em estágio I. Considerações finais: O tratamento de lesão por pressão é avaliado como alto custo no âmbito hospitalar, e os danos causados ao paciente poderá ocasionar o prolongamento de seu tempo de permanência, dificultando seu processo de recuperação. Diante do exposto, torna-se necessárias intervenções eficazes para sua prevenção.