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Anais - 25º CBCENF

Resumo

Título:
ESTUDO DE CASO DE PACIENTE INTERNADA NA CLÍNICA CIRÚRGICA DO HOSPITAL UNIVERSITÁRIO VINCULADO A UNIVASF
Relatoria:
Jairo Pessoa da Silva
Autores:
  • Flaueny de Sousa Lima
  • Lara Da Silva Bispo
  • Mariza Reis Do Amaral
  • Raíza Carlos Pereira Da Silva
  • Luciana Patrícia Brito Lopes
Modalidade:
Pôster
Área:
Formação, Educação e Gestão em Enfermagem
Tipo:
Estudo de caso
Resumo:
A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) tem como ponto focal um método de prestação de cuidados para a obtenção de resultados satisfatórios na implementação da assistência, com o objetivo pautado em reduzir as complicações durante o tratamento. Dessa forma, o presente trabalho buscou aplicar a Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta em uma pessoa de pós-operatório internada na Clínica Cirúrgica do Hospital Universitário (HU) da cidade de Petrolina- PE, engajada em uma assistência sistematizada. Tal estudo tem como objetivo a avaliação da aplicabilidade do Processo de Enfermagem à luz da teoria a usuária internada no setor. Para tanto, foi realizada uma coleta de dados, com identificação, queixa principal, história atual, história familiar e a história psicossocial da paciente. Logo após, foram feitos os exames físicos nos três dias seguintes, acompanhando a sra. MR. Além disso, foram coletados os exames complementares desde o início da sua internação e quais os medicamentos que estavam sendo administrados. Dessa forma, é possível observar que a associação da teoria e SAE apresentaram-se extremamente válidos para a aplicação, visto que enxergam o indivíduo de forma integral. Sendo assim, os cuidados de enfermagem mostraram-se eficientes para a evolução da paciente que utilizava cateter e drenos, sendo porta de entrada para infecção, entretanto as intervenções de enfermagem necessárias foram devidamente tomadas. Além disso, no início do acompanhamento queixava-se de muita dor, com isso, o diagnóstico de dor aguda foi estabelecido e com o passar dos dias, apresentou significativa melhora em relação à dor que sentia. Por fim, a deglutição da paciente ainda estava prejudicada, pois a fístula esofágica é pertinente, não cicatrizada de maneira natural, mantendo a usuária em alimentação e hidratação por NPT. Portanto, o presente estudo de caso buscou apresentar a importância de ancorar a atuação prática dos profissionais de enfermagem a SAE e teoria, para que o enfermeiro possa ter embasamento científico que oriente seu processo de cuidado. Tal fato é viável respeitando as etapas do processo de enfermagem: Investigação; Diagnóstico do NANDA; planejamento (NOC); implementação da assistência (NIC) e avaliação da assistência prestada. Dessa forma, foram observadas as necessidades prioritárias da paciente M.R, dando enfoque aquelas que são mais essenciais para a intervenção de enfermagem.