INTRODUÇÃO: A transmissão vertical do HIV (TV-HIV) acontece quando o vírus é passado de mãe para filho durante a gravidez, parto ou amamentação. Em gestações planejadas se as intervenções forem realizadas corretamente desde o pré-natal até o parto e houver risco de exposição neonatal, o número é reduzido para menos de 2% quando a gestante utiliza a terapia antirretroviral combinada. OBJETIVO: Analisar na literatura os desafios na prevenção da transmissão vertical do HIV durante a gestação. MÉTODO: Trata-se de uma Revisão Integrativa de Literatura. Realizada na base de dados Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) no período de 2018 a 2023. Utilizando os descritores em ciência da saúde: “Transmissão vertical de doenças infecciosas”, “HIV " e “Gravidez” e o operador boleando “AND”. Os critérios de inclusão foram os artigos publicados que estavam de acordo com o tema de estudo, disponíveis na íntegra, de forma gratuita e na língua portuguesa. Os critérios de exclusão foram artigos cujo título não aborda a temática, artigos incompletos e fora do período estabelecido. RESULTADO: Obteve um resultado de 30 artigos, nos quais foram descartados, artigos fora do tema,havendo uma redução para 9 artigos e dentro desses estudos, foram selecionados 3 artigos que possuíam compatibilidade com o tema. CONCLUSÃO: O diagnóstico tardio da infecção durante a gravidez, falha em aconselhar e orientar as mulheres durante o pré-natal, o uso incorreto da terapia antirretroviral (TARV), falta de organização dos serviços de saúde e baixo conhecimento das gestantes sobre medidas preventivas, são fatores que aumentam a chance de exposição do feto a TV, logo é necessário melhorar a metodologia de educação em saúde tanto no pré-natal quanto no puerpério, ressaltar quanto a amamentação, afim de reduzir cada mais vez essa exposição, onde se faz necessário também a realização da sorologia do RN e durante seu desenvolvimento.