INTRODUÇÃO: No pré-natal a gestante é acolhida e conduzida através de uma assistência multiprofissional de saúde que realizam ações que visam prepará-la para vivenciar a gestação e o parto com tranquilidade e saúde. No entanto, podem ocorrer desfechos indesejáveis durante o clico gravídico, tal como a possibilidade de uma gestação de alto risco, sendo classificada através da identificação de problemas de saúde no período gestacional, ou agravamento de uma doença pré-existente. OBJETIVO: Determinar os Diagnósticos de Enfermagem (DE) mais predominantes no domínio Promoção da saúde e Nutrição em gestantes de alto risco atendidas pela Maternidade Humberto Coutinho (MHC) no município de Colinas Maranhão no ano de 2022. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, de caráter transversal, com abordagem quantitativa, tendo como público alvo gestantes de alto risco com uma amostra de 32 gestantes. Sob parecer do CEP Nº 4.563.729. Utilizou-se um questionário semi-estruturado, com questões fechadas sobre dados biossociodemográficos e perguntas objetivas feitas com base na teoria das necessidades humanas básicas de Wanda de Aguiar Horta, em seguida os dados foram tabulados e processados no Microsoft Office Excel. RESULTADOS: Os DE identificados com maior prevalência no Domínio promoção da saúde foram Estilo de vida sedentário com 90,6% (n=29) e Disposição para letramento em saúde melhorado com 81,3% (n=26). Diante do Domínio Nutrição foram selecionados os diagnósticos de Risco de Glicemia instável com 78,1% (n=25) e Disposição para nutrição melhorada possuindo 40,6% (n=13) na amostra estudada. CONCLUSÃO: Diante disso, fez-se necessário a identificação precoce das necessidades desse público frente ao pré-natal de alto risco, para a elaboração dos DE, e novas pesquisas a serem desenvolvidas, fomentando o conhecimento sobre a ciência da enfermagem, contribuindo para o crescimento da profissão e o desenvolvimento da enfermagem baseada em evidencias, tendo foco nos DE em gestantes de alto risco.