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Anais - 24º CBCENF

Resumo

Título:
IMPLANTAÇÃO DO PRONTUÁRIO ELETRÔNICO EM UM HOSPITAL DE REFERÊNCIA DO PARÁ: RELATO DE EXPERIÊNCIA
Relatoria:
Isadora do Nascimento Ribeiro
Autores:
  • Catarina Cristina Fraga da Silva
  • Fabíola Cardoso da Mota
  • Franciane do Socorro Rodrigues Gomes
Modalidade:
Pôster
Área:
Inovação das práticas de cuidado
Tipo:
Relato de experiência
Resumo:
O Prontuário Eletrônico é uma ferramenta de otimização da rotina administrativa e assistencial hospitalar (MV, 2017). As informações clínicas dos pacientes atendidos são registradas em sua interface, agilizando processos internos como prescrições de exames e medicamentos, além de evoluções multiprofissionais. Este estudo objetiva descrever a percepção das autoras sobre as facilidades e entraves perpassados pela equipe multiprofissional de um hospital, após a implantação do prontuário eletrônico. Estudo descritivo, tipo relato de experiência, de acadêmicas de Enfermagem da Universidade Federal do Pará, durante o período de estágio obrigatório em junho de 2022, na enfermaria pediátrica da Fundação Hospital das Clínicas Gaspar Vianna (FHCGV), durante a implementação do prontuário eletrônico. Na percepção das autoras, a implantação do prontuário eletrônico na enfermaria pediátrica facilitou o processo de trabalho, por reunir informações clínicas dos pacientes, facilitando a otimização do serviço. Todos os registros médicos passaram a ser mais agilizados e houve redução do uso de artigos de papelaria, reduzindo gastos e contribuindo com a sustentabilidade ambiental. Os registros da sistematização da assistência de enfermagem e da aplicação das escalas de avaliação de riscos e complexidade de cuidado, foi otimizado. Pois as programações do sistema facilitam a elaboração das prescrições de enfermagem e realizam cálculo automático das escalas de avaliação, minimizando assim não conformidades na classificação de riscos e complexidade de cuidados dos pacientes pediátricos. A necessidade de acesso à internet poderá ser um entrave para uso do sistema; pois se houver instabilidade na rede poderá ter o comprometimento em alguns serviços. Conclui-se que o prontuário eletrônico facilita a rotina dos estabelecimentos da área da saúde, pois proporciona maior poder de organização, proteção dos dados, agilidade na busca de informações e segurança contra a ação do tempo.