A Síndrome de Münchausen por Procuração (SMP) é uma forma de abuso infantil. O termo “por procuração” representa o responsável, pois é ele quem simula sintomas no outro sob sua tutela. A mãe geralmente é quem simula a doença na vítima, por se tratar da proximidade com a vítima. Estudo visa identificar os desafios dos enfermeiros em relação ao cuidado das crianças que vivenciam a SMP. Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem quali-quantitativa, realizada com enfermeiros que trabalham na Unidade de Pronto Atendimento (UPA), no município de Patos de Minas-MG. Adotou-se como instrumento de coleta de dados uma entrevista. Os dados objetivos foram analisados pela estatística descritiva e os dados subjetivos pelo discurso do sujeito coletivo (DSC). A amostra foi constituída de 21 enfermeiros, no qual 17 (80,95%) relataram desconhecer a SMP, bem como, as medidas que devem ser adotadas na SMP, 21 (100%) alegam nunca ter preenchido nenhuma notificação compulsória e negam conhecimento sobre protocolo da UPA. Em seguida foram analisadas as falas dos enfermeiros pelo método DSC. A Categoria 1 nomeada – AS FRAGILIDADES ENCONTRADAS PARA RECONHECIMENTO DA SMP surgiram das falas dos enfermeiros: “Não conheço SMP. Infelizmente não sei descrever sobre o tema, até então eu nunca havia ouvido falar da mesma.”. A Categoria 2 – A NEGLIGÊNCIA RELACIONADA À FALTA DE INSTRUMENTOS SOBRE A SMP. surgiu das falas “Eu nunca preenchi nenhuma notificação compulsória. Não tem protocolo. Não conheço a doença. A provável razão para o desconhecimento da síndrome está relacionada à ausência de informação sobre SMP, inexistência de fluxograma e protocolo que possam orientar os enfermeiros. Conclui-se que há necessidade de implantação de um fluxograma, um protocolo e um sistema de informação para guiar e orientar os enfermeiros no atendimento a SMP.