Este estudo apresenta, através de um TCC acadêmico, um caminho inovador para apuração de custos das atividades realizados nas unidades de saúde. Tem como objetivos: descrever as variáveis envolvidas no cálculo dos custos de procedimentos de enfermagem; apresentar uma metodologia para apuração direta e imediata dos custos dos procedimentos de enfermagem realizados em unidades assistenciais; e fazer o ensaio de testagem da metodologia proposta em três procedimentos utilizados pela equipe de enfermagem. Trata-se de uma pesquisa aplicada de caráter exploratório, descritivo, com abordagem quantitativa. A estrutura do método para calcular os custos dos procedimentos de enfermagem foi baseada na aplicação do Diagrama de Ishikawa associada à ferramenta 7Ms (Matéria prima, Medidas e Marcas; Mão-de-obra e Método, Máquinas e Meio ambiente), denominadas como variáveis e a aplicação da taxa de overhead para cobertura de custos administrativos e potenciais riscos /desperdícios. Cada Variável foi equacionada a fim de desenvolver uma fórmula matemática capaz de calcular os custos reais dos procedimentos de enfermagem. Posteriormente, foi desenvolvida uma ferramenta em planilhas através do Excel®, para facilitar a aplicação do método e obtenção do custo final. Como ensaio, a metodologia foi aplicada em três Procedimentos Operacionais Padrões (POPs) de um hospital universitário, com o propósito de averiguar e garantir o funcionamento da metodologia e da ferramenta, obtendo-se os custos reais destes procedimentos. A aplicação da metodologia mostrou-se efetiva no cálculo dos custos dos procedimentos de enfermagem, contribuiu para a obtenção do custo real do procedimento e, além disso, o uso da ferramenta propicia uma grande agilidade para apuração dos custos e assim estabelecer os valores de venda dos serviços e/ou produtos. Percebeu-se que esta pode ser aplicada em qualquer ambiente, seja de produção de bens ou serviços. No setor saúde a ferramenta se mostra útil, além da apuração dos custos dos procedimentos de enfermagem nas unidades de internação, também em consultórios e nas clínicas.