Objetivo: Identificar Fatores Intervenientes nas Práticas de Enfermagem para um Cuidado Assertivo ao Paciente de Alta Complexidade. Métodos: Trata-se de uma revisão sistemática da literatura, realizada entre março e junho de 2021, sendo encontrados 125 artigos através da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Em três bases de dados: LILACS, BDENF e MEDLINE, publicados entre os anos de 2016 e 2020 em associação com o operador booleano “AND” seguindo a forma de busca: “Assistência de Enfermagem” AND “Segurança do Paciente” AND “Unidade de terapia intensiva”. Resultados: Após critérios de triagem e elegibilidade, foram selecionados 14 artigos para a presente revisão. A temática carga de trabalho da equipe de enfermagem, foi representada por 03 estudos, esse tema corresponde a ±21,42% dos resultados totais apresentados, 02 estudos apresentaram de forma geral cultura de segurança do paciente equivalendo a ±14,28%, os 09 estudos restantes, representando ±64,28%, apresentaram resultados em matérias específicas. Conclusão: Através da pesquisa, percebeu-se que existem grandes deficiências ao que se refere à adesão dos profissionais de enfermagem aos protocolos estabelecidos, principalmente em relação a questões básicas como a correta higienização das mãos, checagem das medicações e prevenção de Lesões Por Pressão, devido a fatores intervenientes como , jornada de trabalho excessiva , carga horaria de trabalho exaustiva e outras.