INTRODUÇÃO: A atenção domiciliar é atualmente pauta de destaque no contexto da saúde pública no Brasil, uma vez que incorpora uma abordagem integral do indivíduo e se caracteriza como um instrumento de intervenção importante no âmbito da atenção primária à saúde. OBJETIVOS: Identificar os conhecimentos, atitudes e práticas das equipes que compõe o serviço de atenção domiciliar, em relação ao processo de atenção à saúde dos pacientes traqueostomizados, internados no domicílio, no município de Macapá, através do Programa Melhor em Casa. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa, realizado com dezessete profissionais que atuam no Serviço de Atenção Domiciliar desse município. Os dados foram coletados por meio de entrevista semi-estruturada com uso de um roteiro e analisados através da técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin. Utilizou-se também a análise de documentos oficiais e observação sistemática que possibilitou descrever os aspectos relacionados à dinâmica do serviço e das equipes. RESULTADOS: O estudo revelou que a estrutura disponível para a realização da atenção domiciliar é um ponto crítico e desfavorável comparado ao arcabouço teórico que o programa preconiza. Foi possível considerar o Melhor em Casa como um programa tronco, conectado com os demais programas assistenciais existentes dentro da oferta de serviços da atenção primária de saúde. CONCLUSÃO: É possível concluir que o modelo de assistência que se propõe o Programa Melhor em Casa se coloca a favor de uma de assistência integral ao indivíduo, sendo de extrema importância a disponibilização de condições mínimas necessárias para a execução das práticas que ultrapassem o modelo tradicional de assistência à saúde. Palavras-chaves: Assistência domiciliar. Traqueostomia. Processo de trabalho.