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Anais - 20º CBCENF

Resumo

Título:
UTILIZAÇÃO DA SISTEMATIZAÇÃO DA ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM NO HOSPITAL GERAL DE RORAIMA PELOS ENFERMEIROS
Relatoria:
THAYS ROIZ CASARIN
Autores:
  • Thays Roiz Casarin
  • Bruno Miranda da Rocha
  • Raphael Florindo Amorim
Modalidade:
Comunicação coordenada
Área:
Cuidado, Tecnologia e Inovação
Tipo:
Monografia
Resumo:
A SAE é instrumento mais importante da classe de Enfermagem, permitindo ao profissional identificar problemas de saúde e estabelecer um plano de cuidados adequado. Considerando este conhecimento,este estudo teve por objetivo verificar o conhecimento dos enfermeiros do Hospital Geral de Roraima sobre a SAE (se eles a utilizam ou nã) e verificar os registros de Enfermagem no prontuário do paciente. Foram aplicados 21 questionários aos enfermeiros dos blocos A, B, C, D e E e a análise de 176 prontuários. Para a análise das entrevistas foi utilizada a Análise de conteúdo (BARDIN, 1977).10 enfermeiros consideram que a SAE é uma atividade privativa do enfermeiro e que a mesma organiza e norteia os serviços da classe. 2 enfermeiros responderam que a SAE é avaliação do paciente e 1 enfermeiro não respondeu. Sobre as etapas da SAE, 5 enfermeiros deram respostas de acordo com a resolução 358/09, 10 enfermeiros responderam mais de 3 etapas corretamente e 3 deram respostas fora do esperado. “nível de consciência (e5)”. Na 3º questão, foi perguntado aos entrevistados se eles utilizam SAE em seus plantões. Se não, justifique. 5 enfermeiros responderam que sim e 16 responderam que não. As justificativas sobre a não utilização foram: sobrecarga de trabalho (8), falta de recursos (6) e resposta sem justificativa (1). Na 4ª questão foi questionado se ele sente dificuldade de continuar a assistência pela falta de registros. 16 responderam “sim”, 2 - “não” e 3 não responderam. Foram analisados 176 prontuários. Encontrou-se 5 modelos de SAE adaptados ao setor de UTI, CC, trauma, SAE do pronto atendimento e SAE para o de acompanhamento de feridas. Foram encontradas 55 anotações gerais. Porém, não foi encontrado nenhuma SAE específica dos setores analisados, apenas o registro dos SSVV em todos os 176 prontuários, realizados pelos técnicos de enfermagem. Após a aplicação do questionário verificou-se que os profissionais não possuem domínio sobre o assunto e não conseguem realizar o processo de enfermagem em sua integralidade. A análise dos prontuários evidencia a falta de a falta de registros e a ausência de diagnósticos e prescrições de enfermagem. Este estudo sugere que outras pesquisas sejam realizados e o reforço do tema no ambiente intra-hospitalar bem como ainda na graduação.CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Resolução n.º 358, de 15 de outubro de 2009.TANNURE, MC; PINHEIRO,AM.SAE:sistematização da assistência de enfermagem: guia prático/SAE:systematization of nursing care.