A tuberculose em idosos apresenta-se de maneira mais complexa devido as fragilidades e comorbidades dessa população, os tornando mais vulneráveis ao atraso no diagnostico. Dependendo da atuação dos gestores de Saúde, as ações de controle da tuberculose nos serviços da Atenção Primária a Saúde podem ser fragilizados ou fortalecidos, por isso se fez necessário identificar se há fatores que dificultam ou impedem o acesso ao diagnóstico da tuberculose, especialmente em pessoas idosas. Diante desse fato, alem das fragilidades da atenção à saúde, bem como da importância da gestão no controle desta doença, o estudo teve como objetivo analisar o discurso de enfermeiros gestores, relacionadas às ações de cuidado a pessoa idosa com tuberculose e suas implicações no retardo do diagnostico. Realizado com 9 enfermeiras integrantes de equipes gestoras, responsáveis pelo controle da tuberculose, atuantes nas secretárias de saúde dos municípios da região metropolitana de João Pessoa /Paraíba/Brasil. A coleta de dados foi realizada entre fevereiro e maio de 2015, por meio de entrevistas semidirigidas. O estudo é de natureza qualitativa e para análise do material empírico, utilizou-se o dispositivo teórico-metodológico da analise de discurso de linha francesa. Após leitura do material empírico foi possível perceber que os próprios gestores evidenciam em seus discursos conhecimento insuficiente a respeito de suas atribuições no controle da tuberculose e falhas na realização das ações de controle nos serviços de Atenção Primária a Saúde, evidenciando também a falta de qualificação dos profissionais das equipes de saúde da família. Assim, faz-se necessário que a tuberculose seja considerada como prioridade nos serviços de gestão em saúde e que sejam realizadas qualificações para todos os profissionais que lidam com a tuberculose em busca de maior segurança por parte dos profissionais e ações de controle realizadas com mais efetividade, para que todos os usuários possam ter acesso fácil ao diagnostico da tuberculose, evitando o retardo do diagnostico que até hoje é um dos principais fatores que interferem no controle da tuberculose.