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Anais - 18º CBCENF

Resumo

Título:
IDENTIFICAÇÃO DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM EM CLIENTES HOSPITALIZADOS EM UM HOSPITAL ESCOLA
Relatoria:
MIRIAN MARQUES VIEIRA VILAR
Autores:
  • Danielle Martins do Nascimento Oliveira
  • Maria Miriam Lima da Nóbrega
Modalidade:
Comunicação coordenada
Área:
Educação, política e vulnerabilidade social
Tipo:
Pesquisa
Resumo:
INTRODUÇÃO: A Clínica Cirúrgica foi identificada como uma fonte de pesquisa por obter clientes diversificados com relação à faixa etária, a patologia, aos cuidados individuais, mas também se dá importância a fatores em comuns. O processo de enfermagem possibilita à promoção e manutenção à saúde, uma vez que o diagnóstico de enfermagem é uns dos pontos principais para resultados e intervenções adequadas. Estão intrínsecas ainda no diagnóstico, maneiras que ajudam nas identificações de sinais e sintomas que ajudam profissionais e clientes no desenvolvimento de melhorias. A CIPE® 2011 nos proporcionou na teoria propostas de Diagnósticos de Enfermagem que foram levadas à assistência sistematizada e da melhor forma possível. OBJETIVO: Identificar os diagnósticos de enfermagem em clientes hospitalizados na clínica cirúrgica do Hospital Universitário Lauro Wanderley/ UFPB, tendo como base a Teoria das Necessidades Básicas de Wanda Horta e a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem, utilizando a CIPE® 2011. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo de caso, desenvolvido em uma unidade cirúrgica de um hospital escola, do município de João Pessoa - PB. A coleta de dados foi realizada no mês de agosto de 2011 a julho de 2012, com 51 pacientes por meio de entrevista, exame físico e consulta aos prontuários, após a assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido. Utilizou-se, para a identificação das necessidades humanas básicas afetadas, um instrumento através do histórico de enfermagem, que subsidiou a formulação dos diagnósticos de enfermagem, os quais foram denominados de acordo com a CIPE®2011, pacientes adultos em pré e pós-operatório. RESULTADOS: Foram identificadas nos 51 pacientes, 426 afirmativas de diagnósticos de enfermagem, distribuídos por 88 conceitos diagnósticos, com uma média 4,84 diagnósticos/resultados por paciente, traçados os resultados esperados e planejada as intervenções de enfermagem. Nas necessidades Humanas Básicas o destaque maior foi: Regulação imunológica em que o diagnóstico de Enfermagem foi: Risco de infecção, com 34 pacientes em uma média de 38,6% e em segundo lugar foi: Integridade física e cutânea mucosa, tendo como diagnóstico: Ferida limpa em 32 pacientes numa média de 36,4%. CONCLUSÃO: Na identificação dos diagnósticos de enfermagem permitiu planejar a assistência de enfermagem ao cliente internado em pré ou pós operatório em que foi prestada uma assistência integral e individualizada para um melhor resultado.