A Sistematização da Assistência de Enfermagem é considerada um processo essencial que viabiliza meios para prestar uma assistência de qualidade e segura. Sendo possível a partir do Processo de Enfermagem descobrir problemas e intervir sempre que necessário. Na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal é de grande valia aplicar a Sistematização da Assistência de Enfermagem para um atendimento criterioso e de qualidade, tendo em vista que os neonatos precisam de todo um aparato, pois são totalmente dependentes dos cuidados de enfermagem. Este trabalho surgiu em virtude de um questionamento, a saber: quais os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem atribuídas ao neonato da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal? A partir desse questionamento, permitiu-se a formulação dos seguintes objetivos: avaliar os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal; e, descrever os principais diagnósticos e intervenções de enfermagem prescritas para os recém-nascidos. Trata-se de uma pesquisa de corte transversal com abordagem quantitativa. O estudo foi realizado em 221 prontuários de recém-nascidos da UTI neonatal da maternidade de referência do estado do Piauí. Os resultados demonstram uma predominância de recém-nascidos com baixo peso ao nascer, do sexo masculino e pré-termo. Em relação aos dados maternos houve maior índice de gestante adulta jovem, casada e o tipo de parto predominante foi a cesárea. A análise dos principais diagnósticos e intervenções de enfermagem apresentou uma repetição das mesmas prescrições para vários recém-nascidos com diferentes problemas e necessidades, o que remete a uma ação rotineira sem avaliação específica do quadro clínico de cada neonato individualmente. Observou-se que as etapas de coleta de dados e avaliação de enfermagem tem sido muitas vezes negligenciada, comprometendo a eficácia e a qualidade da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Assim, existe uma necessidade de promover a capacitação da equipe de enfermagem, bem como sua sensibilização quanto à importância do processo de enfermagem quando aplicado da maneira correta.