Anais - 17º CBCENF
Resumo
Título:
NOVA TECNOLOGIA PARA OS REGISTROS DE ENFERMAGEM: O PRONTUÁRIO ELETRÔNICO DO PACIENTE
Relatoria:
RAQUEL DOS SANTOS SILVA ARAÚJO
Autores:
- NICÁCIA SOUZA OLIVEIRA
- CIRA MARIA BATISTA ALEXANDRE
- LEÂNIA TEIXEIRA ALEXANDRE
- LUANNA ERIKA DA SILVA
Modalidade:
Comunicação coordenada
Área:
Força de trabalho da enfermagem: recurso vital para a saúde
Tipo:
Pesquisa
Resumo:
O enfermeiro atualmente trabalha com um grande volume de informações, necessitando dispor de meios tecnológicos para facilitar seu manejo. Assim foram desenvolvidos alguns sistemas como o Prontuário Eletrônico do Paciente (PEP), um repositório de dados clínicos e demográficos que fornece informações sobre a saúde do paciente, com segurança e sigilo. Na enfermagem a importância da utilização de um sistema de informação com capacidade para realização dos registros de enfermagem é indiscutível, pois, permite que os membros da equipe possam ter acesso a informação suficiente e atualizada para desempenho da assistência qualificada. Analisar a utilização do PEP como ferramenta para a qualificação do trabalho do enfermeiro se faz objetivo central. Tratando-se de um artigo de revisão sistemática da literatura, com abordagem qualitativa, onde através de pesquisas realizadas em fevereiro de 2014 buscou-se publicações de fevereiro de 2011 á janeiro de 2014, nas bases de dados MEDILINE, LILACS, BDENF, utilizando descritores: sistema de informação, registro eletrônico de saúde, informática em enfermagem, identificou-se inicialmente 183 artigos, onde após a leitura minuciosa dos resumos, análise dos critérios de inclusão, aderência ao objetivo proposto e artigos indexados nos últimos 5 anos, foram selecionados 30. Analisando as referências consultadas constatou-se que o PEP como meio de informação para paciente e profissional evita grande parte dos erros por omissão de dados, se firmando como uma nova tecnologia para os sistemas de informação. É composto por ficha clínica do paciente, evoluções diárias, relatório cirúrgico, prescrições de medicamentos, relatórios de alta, receituários e demais informações relevantes à saúde do indivíduo. O uso do PEP é vantajoso na prevenção de erros de medicação, pois a digitação facilita a compreensão de quem a lê, transmitindo uma maior segurança. Alguns trazem como desvantagem comum o custeio na implantação do PEP, no treinamento de profissionais e a resistência das unidades á mudanças. Percebendo-se que ainda há muito a ser trabalhado para que haja a sua implantação, necessitando de suporte financeiro e técnico para que essa nova tecnologia seja implantada com êxito refletindo um atendimento de qualidade á população. É importante que mais publicações sobre essa temática passem a ser publicadas possibilitando a informação de mais profissionais, refletindo dessa forma qualidade profissional e assistencial do enfermeiro.