INTRODUÇÃO: O Histórico de enfermagem visa por meio da entrevista com o cliente/paciente trazer à tona à individualização, onde ele é conciso, sem repetições, claro e preciso, mostrando então ao enfermeiro, as informações necessárias para que o mesmo preste os cuidados necessários ao cliente. OBJETIVOS: Identificar e analisar a produção cientifica para uma correta aplicação do histórico de enfermagem. METODOLOGIA: Foi conduzida uma revisão bibliográfica desenvolvida no banco de dados do Scielo e BVS, e como critério de inclusão dos artigos, aqueles publicados no período entre 2004 a 2014 nos idiomas português, inglês e espanhol. RESULTADOS: Foram selecionados onze artigos. Após a análise do material selecionado observou-se as etapas cruciais para uma aplicação correta e fidedigna do histórico de Enfermagem: a anamnese e exame físico. A anamnese investiga a situação de saúde do cliente/paciente/comunidade, identificando os problemas e as necessidades passíveis de serem abordados nas intervenções de enfermagem. O exame físico consiste nos quatros métodos propedêuticos: inspeção, palpação, percussão e ausculta, a chave para a realização de um exame físico eficiente é um sólido conhecimento teórico e habilidades técnicas apropriadas. CONCLUSÃO: A partir da análise dos dados comprovou-se a necessidade do embasamento teórico-prático para obtenção de um histórico de Enfermagem livre de erros, facilitando assim continuidade na sistematização da assistência de Enfermagem.