Introdução: Os aneurismas intracranianos são dilatações que geralmente se desenvolvem na bifurcação dos vasos intracranianos. Objetivo: Relatar os cuidados de enfermagem direcionados ao paciente com Aneurisma intracraniano no pré-operatório em uma clínica neurocirúrgica de um Hospital Universitário. Método: Relato de experiência das atividades práticas de uma residente de enfermagem da Residência Multiprofissional em Saúde do Hospital Universitário Getúlio Vargas da Universidade Federal do Amazonas no atendimento à pacientes no pré-operatório de Neurocirurgia decorrente de Aneurisma Intracraniano na clínica neurocirúrgica no período de abril de 2010 a março de 2012. Resultados: Os principais cuidados de enfermagem realizados foram: Monitoração rigorosa de sinais vitais; Avaliação do estado neurológico, respostas pupilares, função motora, cardíaca e respiratória; Manutenção do paciente em repouso absoluto e imediato no leito em ambiente tranquilo, calmo e com pouca iluminação; Orientação ao paciente para que evite atividades que aumente a pressão arterial e o retorno venoso (espirro vigoroso, esforço para evacuar, levantar-se da cama, flexão ou rotação aguda da cabeça ou pescoço e o tabagismo). Nesta fase os pacientes e familiares recebiam orientações e preparo para o pós-operatório, onde as principais orientações repassadas eram: Exposição da área operatória; Curativo para proteger a incisão e dreno cirúrgico; Cefaléia e edema facial; e Monitoração na Unidade de Terapia Intensiva. Além disso, também eram repassadas orientações iniciais quanto ao preparo da alta onde as principais informações repassadas eram: Orientação quanto à doença, tratamento e prognóstico; Orientações quanto aos cuidados para prevenção de úlcera por pressão; Cuidados com a ferida operatória no ambiente domiciliar; Importância da realização e seguimento das orientações repassadas. Conclusão: Os cuidados de enfermagem realizados durante a experiência contribuiu para a redução da ansiedade dos pacientes no pré-operatório de aneurisma intracraniano e seus familiares. Além disso, contribuiu com a formação profissional por representar o contato a mais com a prática profissional e a enxergar melhor as ações de enfermagem prestadas ao paciente com aneurisma intracraniano.