Introdução: O paciente grande queimado possui alterações fisiopatológicas importantes como: instabilidade hemodinâmica, perda da integridade da pele, disposição à hipotermia, resposta imune diminuída que predispõem à infecção. Devido à extensa área corporal atingida, apresenta um alto índice de morbimortalidade e a necessidade de cuidados intensivos por parte da equipe multidisciplinar, em especial da equipe de enfermagem que o assiste de forma ininterrupta. Objetivos: Avaliar o caso de uma paciente grande queimada e traçar um plano assistencial de enfermagem. Metodologia: Configura-se como estudo clínico desenvolvido durante o estágio da disciplina Enfermagem em Pronto Socorro e Emergência na Unidade de Tratamento de Queimados de um hospital público do estado de Sergipe, com uma paciente grande queimada desenvolvido no período de 6 de maio a 6 de junho de 2012. Resultados: A. M. S, 20 anos, gestante de 36 semanas, admitida na urgência às 02h34min h, apresentando queimaduras de 2o e 3o graus com 85% da área corporal acometida, foi submetida a uma cesariana de urgência e encaminhada a Unidade de Tratamento de Queimados recebendo como conduta inicial, reposição volêmica, sedação, entubação em ventilação mecânica, sondagem nasoenteral e vesical de demora, debridamento das lesões e realização de curativo com colagenase na face e sulfadiazina de prata no corpo. Durante a internação, o tratamento da paciente foi a base de hidratação, antibioticoterapia, analgesia, anticoagulante e anti-hipertensivo. Ao logo da sua permanência na unidade, a paciente veio a desenvolver choque hipovolêmico e uma infecção por uma bactéria multirresistente o que veio a agravar o seu quadro. Os principais diagnósticos levantados para o caso em estudo foram: risco de desequilíbrio do volume de líquidos, risco de constipação, mobilidade no leito prejudicada, risco de perfusão renal ineficaz, risco de perfusão tissular cardíaca diminuída, risco de perfusão tissular gastrintestinal ineficaz, risco de sangramento, ventilação espontânea prejudicada, integridade da pele prejudicada, risco de desequilíbrio na temperatura corporal que conduziram a elaboração da prescrição de enfermagem. Conclusão: A realização de um estudo com grande queimado foi de grande relevância pela gravidade do paciente e sobretudo pelo impacto que uma assistência de enfermagem planejada e eficaz pode causar na evolução satisfatória do quadro clínico.