Introdução: O aneurisma de aorta abdominal é a dilatação localizada em um ponto fragilizado da artéria abdominal, para correção é indicado o tratamento cirúrgico e cuidados a fim de minimizar o risco de rompimento. A complexidade das cirurgias acompanha a evolução tecnológica e exige a intervenção do profissional de enfermagem nas fases pré, intra e pós-operatória. Objetivos: Implementar a assistência de enfermagem no pré-operatório a um paciente com aneurisma de aorta abdominal, acometido de hiperplasia prostática e papiloma na bexiga. Metodologia: O presente estudo de caso foi desenvolvido na Enfermaria de Clínica Cirúrgica do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco (HC-UFPE) em maio de 2011. A coleta de dados foi realizada mediante anamnese, exame físico, análise dos registros do prontuário e exames disponíveis. Resultados: O paciente de sexo masculino, 72 anos, alérgico a dipirona, hipertenso, admitido na clínica cirúrgica com diagnóstico de aneurisma de aorta abdominal, hiperplasia prostática e papiloma na bexiga encontrava-se no pré-operatório de aneurismectomia, fazia uso excessivo de medicações e desconhecia suas patologias. Apresentava os seguintes diagnósticos de enfermagem: eliminação urinária prejudicada, deambulação prejudicada, risco de queda e risco de infecção para os quais se estabeleceram as devidas intervenções a avaliou-se o sucesso quanto ao alcance dos resultados esperados. Conclusões: O aneurisma de aorta abdominal associado à hiperplasia prostática e papiloma de bexiga apresenta um quadro clínico complexo, exigindo do profissional de enfermagem uma visão clínica para compreender a gama de sintomatologia de múltipla causalidade. A sistematização da assistência de enfermagem é fundamental para a evolução positiva do tratamento do paciente cirúrgico devendo ser baseada em evidências, não simplesmente mecanicista e limitada à execução de procedimentos.