INTRODUÇÃO: A Insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é a incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para atender às necessidades teciduais de nutrientes e oxigênio. É reconhecida com uma síndrome clínica caracterizada por sinais e sintomas de sobrecarga hídrica e de perfusão tissular inadequada . Com base no processo de Enfermagem, preconizado por Wanda Aguiar Horta, este trabalho tem como objetivo relatar a experiência na aplicação da assistência de enfermagem no pré e pós- operatório de ICC. METODOLOGIA: Trata-se de um estudo descritivo qualitativo do tipo Relato de Experiência realizado no mês de maio de 2011, no setor de um hospital universitário na cidade de São Luís-MA. Para a elaboração do processo de enfermagem foi aplicado histórico de enfermagem, baseado na teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Aguiar Horta; diagnóstico de enfermagem da NANDA e intervenções de enfermagem. RESULTADOS: Paciente feminina de cor parda, viúva, doméstica, ensino fundamental incompleto, maranhense, domiciliado em São Luís. Com diagnóstico de ICC, buscou o serviço queixando-se de “tontura, queimação pelo corpo e desmaio”, sendo internada e realizada a troca de marcapasso. No pré-operatório foram identificados 05 diagnósticos da NANDA: nutrição desequilibrada; intolerância a atividade; constipação; volume deficiente de liquido e padrão de sono prejudicado. No pós-operatório, foi identificado 01 diagnóstico da NANDA, sendo este: intolerância a atividade. Para cada diagnóstico da NANDA foi elaborado intervenções de Enfermagem. Observou-se evolução positiva do pré para o pós-operatório nos seguintes diagnósticos: constipação, nutrição desequilibrada, volume deficiente de liquido, padrão de sono prejudicado. Houve evolução no quadro clínico, sendo prestadas orientações sobre mudança de hábitos de vida e da dieta. CONCLUSÃO: Durante a assistência se fez necessário à aplicação do Processo de Enfermagem de Wanda Aguiar Horta, atendendo às NHB afetadas. Através do tratamento se pôde conhecer a patologia, proporcionando ao Enfermeiro um bom desempenho em seu diagnostico e prescrição, contribuindo de forma eficaz para um bom prognostico. Percebemos, então, a importância de identificar os problemas de Enfermagem e de planejar ações, para obter uma assistência de qualidade.