Introdução: A ventilação mecânica (VM) é um suporte para manutenção de vida, que tem como objetivo manter a ventilação e oxigenação de pacientes que não estejam capacitados a assumir o controle respiratório total seja por obstrução de vias aéreas ou falência respiratória. É necessário, portanto uma compreensão técnica assistencial para o manuseio e prestação de cuidados ao paciente em uso de VM. A equipe de enfermagem contribui para uma assistência adequada que tem como finalidade evitar complicações relacionadas ao uso desse suporte, entre as complicações mais comuns está a extubação acidental. Objetivo: Fornecer subsídios para uma maior discussão sobre as principais causas da Extubação Acidental relacionadas aos cuidados de enfermagem nos pacientes em uso de suporte ventilatório invasivo na UTI. Metodologia: Trata-se de uma revisão da literatura sobre o tema abordado onde foram utilizados periódicos da base de dados Lilacs. Resultados: Compreende-se por extubação acidental a retirada do tubo endotraqueal de forma inesperada, em momento não programado. A extubação acidental pode ocorrer devido ao manejo inadequado do paciente pelos profissionais de saúde e também pela autoextubação, quando o próprio paciente faz a retirada do tubo. A extubação acidental acarreta grandes danos ao paciente podendo causar lesões tão graves quanto as que o levaram a fazer uso da VM. Verificou-se que grande parte dos episódios de extubação acidental acontece durante a prestação de cuidados da equipe de enfermagem ao paciente em procedimentos específicos, tais como banho no leito, transporte do paciente, mudança de decúbito e troca da fixação do suporte ventilatório. Em todos esses procedimentos faz-se necessário uma maior atenção da equipe no manejo do paciente em VM e competência para identificar alterações do respirador. Observou-se, portanto que a banalização da técnica em tais procedimentos tem levado a episódios de extubação o que pode acarretar ao paciente prejuízos no tratamento, aumento da morbidade e até morte do mesmo. Conclusão: A assistência oferecida ao paciente crítico exige maior habilidade técnica e compreensão a certa da mecânica ventilatória. As condutas de enfermagem devem favorecer a evolução do paciente e diminuir o tempo de internação do mesmo. Evidencia-se, portanto a necessidade de implementação de condutas que melhorem a qualidade da assistência de enfermagem na UTI reduzindo danos e acarretando melhor prognóstico ao paciente.